13 jährige bekommt keine bewilligung für Sobernheim

[anjabausa]

Hallo Ihr Lieben,

meine Tochter ist 13 und trägt seit Juni 2011 ein Korsett. Wir haben auch über die Praxis von Dr. Hoffmann eine Kur in bad Sobernheim beantragt, die aber nicht von der Rentenkasse bewilligt wurde, da zeitnah keine Termine vergeben werden können, sie mir aber innerhalb 3 Monate eine Kur realisieren müssten. Daher soll sie jetzt nach Charlottenhill in Bad Salzungen. Die eigentliche (sinnvolle) Klinik in Bad Salzungen nimmt Kinder in diesem Alter nicht auf, Charlottenhill macht allerdings nur unspeziefische begleitende Krankengymnastik, aber nicht spezialisiert und schon gar nicht nach Schroth. Nach einem Anruf bei der DRV Bund wurde mir recht unfreundlich mitgeteilt, daß das alles nicht stimmt, sie wär zwar kein Artzt und wer ist Schroth, aber ein Kurklinik hätte immer mehrere Bereiche unsd sei nie spezialisiert. Wenn ich meine Tochter dort nicht hinschicken möchte, müßte ich das als ihre Mama entscheiden, die Kur zu canceln, da könne Sie mir leider nicht weiterhelfen.
So, da sitzt ich nun und weiß grad nicht mehr weiter. meine Tochter ginge auch das erste mal so lang weg, Sobi ist von uns 75 km entfernt, Bad Salzungen 300km. Ich könnte sie nicht jedes WE besuchen, das wäre für sie glaube auch sehr schwer.
Hat da jemand einen Rat, wie man einen sinnvollen Wiederspruch einlegt, damit die DRV uns doch Sobi genehmigt, selbst wenn ein Termin nicht zeitnah möglich ist?

[Lady S]

Ich rate Dir, bei Dr. Hoffmann nachzufragen, wie Du weiter vorgehen sollst.
Auf jeden Fall kannst Du formlos Widerspruch einlegen und auf eine spätere Begründung verweisen. Achte darauf, dass Du dabei die Widerspruchsfrist einhältst!

Grüsse, Lady S

[robinho]

Also in BaSa sind gerade mehrere 13jährige und teilweise sogar 8jährige...

[anjabausa]

dann aber nicht in der Seeklinik, bzw. nicht über Rentenversicherung. In allen möglichen Threads hier findet sich immer wieder der Hinweis, ebenso auf der eigenen Seite der Klinik, daß Kinder unter 14 Jahre über Rentenversicherung nicht zugewiesen werden. Das muß dann über andere Träger laufen. Ansonsten versteh ich das sonst nicht ganz. Evtl. Privatpatienten????? Keine Ahnung, unser Gesundheitssystem geht seltsame Wege

[Strawberry<3]

hallo anjabause

es ist richtig das charlottenhall keine spezialklinik für skoliose ist sondern die seeklinik, ich war z.b. selber da und es war auch ein 8 jähriges mädchen da, diese war aber nicht über die rentenversichernung da.

Also ich an deiner stelle würde einspruch einlegen und dahin schreiben, dass bad sobernheim die einzig infragekommende spezialklinik ist, da ihr ja nicht nach bad salzungen in die seeklinik könnt, wegen der altersbeschränkung, und charlottenhall keine spezialklinik ist.

(und die am telefon vom DRV Bund hat unrecht, den es GIBT SPEZIALKLINIKEN!!!!!!!!!)

Also ich wünsch dir noch viel glück

LG Strawberry

[minimine]

Hallo anjabause,

Ansonsten versteh ich das sonst nicht ganz. Evtl. Privatpatienten?????

nicht nur, auch die gesetzliche Krankenversicherung ist zuständig für Reha´s bei Kindern, wenn dort zuerst der Antrag gestellt wurde. Manche Krankenkassen leiden den Antrag aber geschickt sofort weiter an die Rentenversicherung und sind dann raus aus den Kosten.

Vor dem Hintergrund, dass Sobernheim tatsächlich mit sehr langen Wartezeiten verbunden ist und Kinder sowieso jährlich zur Reha fahren sollen, was spräche dagegen, dass deine Tochter dieses Jahr doch in eine andere Klinik fährt (Bad Elster wird auch oft genannt) und eben nächstes Jahr nach Sobernheim oder Salzungen?

Besprecht das aber unbedingt erst mit Dr. Hoffmann, entweder er unterstützt euch mit einem Widerspruchsschreiben oder kann euch zumindest Alternativen nennen.

LG
Minimine

[SchwarzeSchnecke]

Hallo,

Wie sind denn die Gradzahlen Deiner Tochter?
Wie ist die Korrektur im Korsett, und kommt sie damit gut zurecht?
Hat sie bereits ambulant KG nach Schroth gemacht?

Bei hohen Gradzahlen, schlechter Compliance in bezug auf das Korsett und ohne ambulante Vorbehandlung würde ich eher dazu raten, eine Reha in Bad Sobernheim durchzuboxen zu versuchen.
Ansonsten oder falls auch ein Widerspruch erfolglos ist, könntest Du Dr. Hoffmann durchaus mal auf die Klinik in Bad Elster ansprechen: http://www.rehaklinik-sonnenhoehe.de/ Hier im Forum liegen halt leider kaum verwertbare Erfahrungsberichte dazu vor. (Deshalb würde ich die Klinik auch nicht empfehlen, wenn noch keine saubere Diagnostik und/oder dazu passende Korsettversorgung erfolgt ist, aber das ist in diesem Fall ja nicht das Problem.)

VG, Anne

[anjabausa]

Ich möchte schon gerne, daß sie nach bad Sobernheim kommt, es ist die erste Reha und ich finde es wichtig, daß sie in einer Klinik ist, in der man darauf spezielisiert ist, ihr die Übungen nach Schroth erst einmal beizubringen. Sie hat ambulant KG, allerdings immer etwas unregelmäßig, und die KGlerin ist nicht speziell auf Schroth ausgebildet. Nichts desto trotz bildet sie sich da privat in entsprechenden Büchern, und versucht mit meiner Tochter entsprechende Übungen zu machen. Leider gibt es bei uns im Umkreis keine darauf spezialisierten KGler.
Meine Tochter hatte zu beginn jetzt 29 Grad unten und 14 oben. Mit Korsett hatte sie in der Kontrolle dann 1 Grad !!!!
Wie es jetzt ist weiß ich allerdings nicht, weil wir bislang auch nicht mehr zum Röntgen waren. Kann man ja nicht ständig machen. Die letzen waren im Mai und im Juli. Ich hab Widerspruch eingelegt, hoffe halt, daß ich eine positivere Rückmeldung erhalte. Muß ich jetzt wohl mal abwarten.

Danke auf alle Fälle, Anja

[Sonny]

Hey Anja,
kann es sein, dass die Kur abgelehnt wurde wegen der "kleinen" Gradzahl deiner Tochter ???
Mir wurde nämlich mal gesagt, dass eine Kur bei so wenig Grad, die durch das Korsett erreicht werden, immer abgelehnt werden würde.
Gut, dass du Widerspruch eingelegt hast. Also wenn, dann würde ich selbst mich für Bad Sobernheim einsetzen.
Viel Glück,
Sonny

[anjabausa]

nee, nicht falsch verstehen, die Kur wurde nicht abgelehnt, sondern nur für Sobernheim nicht genehmigt, weil in den nächsten 3 Monaten dort keine Termine frei sind, und die Rentenkasse dann Sobernheim nicht anbieten kann, da sie wohl rechtlich verpflichtet seien, einen Termin zeitnah anzubieten. Das ist wohl in Charlottenhall der Fall (nur das das eben nicht die richtige Klinik für sowas ist, wovon die Mitarbeiter der Rentenkasse aber anscheinend wenig Kenntnis haben).
Es geht ja in der Kur nicht darum, wie groß oder klein die Gradzahl ist, sondern um begleitend zum Korsett zu verhindern, daß die Rückenmuskulatur unter dem Korsett leidet, und zu verhindern, daß während der Wachstumsphase eine Verschlechterung eintritt, was selbst bei 29 grad einer 13 jährigen, bei der jegliche Wachstumsfuge zur Erkennung des Ausgewachsenseins fehlt, schnell zu einer Verschlechterung führt.
Ich hatte auch per mail Kontakt mit dem Chefarzt von SObi, er meinte, das die da so rumzicken wäre erst seit diesem Jahr so. Auch ihm tut es für die Kinder und Jugendlichen leid. Nur sind ihm da natürlich auch die Hände gebunden. Er macht diese Gesetze ja nicht. Trotzdem habe ich Einspruch eingelegt, ein Kollege von mir war damit jüngst erfolgreich. Allerdings nicht für Sobi, aber für eine geeignete Skolioseklinik (Seeklinik Bad Salzungen). Seine Tochter hatten die nämlich auch versucht nach Charlottenhall in Bad Salzungen zu schicken.

[Sonny]

Hallo Anja,
tut mir leid, ich habe es falsch verstanden.
Viele Grüße,

[edith66]

Hallo Anja,

wir haben das gleiche Problem!
Meine Tochter (14 J) hat eine Kur-Bewilligung wegen Skoliose im Charlottenhall in Bad Salzungen bekommen, Träger ist
die DRV Bund. Ich würde sie aber auch lieber in Bad Sobernheim unterbringen, wegen der Schroth-Therapie.
Ich habe gestern im Charlottenhall angerufen und die Info bekommen, dass für dieses Jahr keine Termine mehr möglich sind, also ähnlich wie in Bad Sobernheim!
Wir werden auch versuchen eine Änderung zu bekommen, kannst Du uns evtl. deinen Widerspruch / Umstellungsantragstext
zur Verfügung stellen, wäre echt nett

Auf jeden Fall schon mal viel Erfolg für eure Änderung und viele Grüße
Edith

[anjabausa]

kein Problem, man kann nicht immer alles wissen
Edith, Dir schreib ich am besten mal ne PN auf deine email.

Gruß, Anja

[schnuffi]

Hallo,

mit den 3 Monaten ist korrekt, denn der Bewilligungsbescheid ist nur 12 Wochen gültig, lt.SGB VI. Habe auch auf deinen anderen Thread geantwortet. Uns wurde mit Umstellungsantrag Bad Salzungen(voher Charlottenhall) bewilligt. Meine Tochter ist aber bereits 14 Jahre.
Will morgen mal in der Klinik wegen dem Termin anrufen, denn wir möchten gern die 14 Tage Weihnachtsferien mit nutzen.
Mach alles schriftlich, mündlich darf/kann der Sachbearbeiter keine Entscheidung treffen. Bin selbst bei der DRV beschäftigt, aber nicht in der Reha-Abteilung.

Viel Glück!

[anjabausa]

Danke für Deine Info. Von jemand anderen, die in Charlottenhall ebenso bewilligt wurde weiß ich auch mittlerweile, daß selbst die nicht mehr in diesem Jahr freie termine haben. Also ist das ganze soweit eh nicht innerhalb dieser Frist zu meistern. Ich hab den Einspruch per Fax geschickt, scheriftlich mit bitte um Umbuchung. Bisher kam noch keine Antwort zurück, aus Charlottenhall aber auch noch nix. Ich warte ab und lass mich überraschen. Ansonsten ist meine Tochter auch in Ostheopatischer behandlung, und ich sehe auch dadurch Verbesserungen. Nur auf Biegen und Brechen eine Kur zu machen, dann lass ich es sein. Entweder sie geben ihr einen Olatz in einer entsprechenden klinik, oder aber ich lehne ab. Charlottenhall ist hauptsächlich für Kinder mit allerlei psychosamitschen Störungen, die orthopädie ist ein nebenprodukt, daß zusätzlich zu anderen Therapien angeboten wird. Wass soll sie da?????

Liebe Grüße, Anja

PS: Wenn Du da arbeitest, könntest Du ja evtl. mal in der Rehaabteilung darauf hinweisen, daß diese spezielle Erkrankung auch eine spezielle Behandlung braucht ))).

[anjabausa]

soory für die tausend Schreibfehler, hoffe Du kannst es sinngemäß lesen. Ist nuuuur die Tastatur dran Schuld, die macht nicht so schnell wie ich will

[klexi]

Hallo,
wir haben heute auch eine Bewilligung für Charlottenhall in Bad Salzungen bekommen.
Allerdings für 6 Wochen.
Eigentlich wollte ich Montag bei der RV anrufen und das auf Sobi ändern lassen.
Das scheint wohl nicht zu bringen was muss ich denn schreiben? Über einen Tipp wäre ich dankbar.
LG
Klexi

[anjabausa]

hallo leute,

nach 4 Wiedersprüchen bei der DRB kam der absolute ablehnende Bescheid zu Sobernheim. Ich habe dann noch einen Brief dahin zurück geschrieben, mit der Bitte eines persönlichen Ansprechpartners, da ich nicht verstehe, warum die Mit freundlichen Grüßen immer anonym gehalten werden. zeitgleich habe ich Herrn Dr. Hoffmann gebeten, mir etwas für die KK auszufüllen, in der Hoffnung über diesen Weg evtl. was zu erreichen.
Jetzt plötzlich lag vorgestern die Bestätigung von Bad Sobernheim in meinem Briefkasten, meine Tochter hat eine Bewilligung für 22.02. bis 04. 04 in der Klinik bekommen. Von der Rentenkasse habe ich allerdings keinen gesonderten Brief dazu erhalten. Sehr skeptisch hab ich dann in Sobernheim angerufen. Angeblich ist alles von der Rentenkasse genehmigt, ich soll die Unterlagen zurückschicken für die Anmeldung. Ich hoff jetzt mal, daß das jetzt auch alles so klappt. Etwas verunsichert bin ich schon über die mir persönlich nicht vorliegende Zusage der DRB. Aber der Termin steht, und es scheint wohl zu klappen. Ich freu mich jdenfalls riesig, hatte das eigentlich schon abgeschrieben für die erste Jahreshälfte. Glauben kann ich es allerdings erst, wenn sie wirklich dort ist. Das wäre super. Vielleicht hat sich der elendlange Kampf am Ende doch gelohnt. Mal sehn.

[Deutschfrau]

Hallo Anja,

Ich war im Januar in BaSa in der Seeklinik und da waren sehr wohl Kinder unter 14 Jahren!!!!
Zum Teil hatten die Mütter auch eine genehmigte Skoliosereha, aber es waren auch Kinder mit "nur" mit Begleitperson da.
Charlottenhall ist ein ehemaliges Sanatorium für Kinder, die sind immer noch mehr auf Atemwegserkrankungen spezialisiert, da in BaSa ein Gradierwerk (Sole) ist.
Diese Klinik ist gerechtfertigt, wenn Deine Tochter noch weitere Erkrankungen hätte, "reine" Skoliosepatienten sind eben nur in Sobi oder der Seeklinik optimal versorgt.
Meine Tochter war 2010 über die KK in Sobi, da gab es gar keine Probleme und die haben auch schon angefragt, warum wir die nächste Reha nicht bereits beantragt haben.
Die RV ziert sich, weil keine kurzfristigen Termine vergeben werden können.
Ich wünsch Ihr viel Spaß, du wirst Mühe haben, sie wieder mit nachhause zu nehmen

Grüße

Andrea

[Kaffeetrinker]

In BaSa keine Kids U14 von der DRV, von der KK schon.