Ablehnung Krankenkasse 3.Korsett für 13 Jährige

[Mama69]

Hallo,

Ist es bei jemandem von euch schon vorgekommen, dass die Krankenkasse beim 3. Korsett (wachstumsbedingte Neuanpassung) die Kosten nicht mehr übernimmt? Kann es an den Krümmungswerten liegen, welche auf dem Rezept stehen, welche wegen der guten Korrektur inzwischen unter 25° gesunken sind? Wobei uns allen ja bewusst ist, dass diese „Verbesserung“ nur kurzfristig gehalten werden kann. Würde meine Tochter jetzt mit 13 Jahren kein Korsett mehr bekommen, wäre eine Verschlechterung in den nächsten Jahren vorprogrammiert.

[Lya500]

Hallo,

der Wert unter 25 ist natürlich schon gut, aber wie du selber beschreibst, ist deine Tochter erst 13 und mitten im Wachstum. Ohne ein gutes Korsett und KG nach Schrott ist eine Verschlechterung in den nächsten Jahren nicht auszuschließen. Ihr müsst Widerspruch einlegen. Man hat dafür 4 Wochen Zeit sich diesbezüglich zu äußern und am besten mit eurem behandelnden Arzt zusammen. Bei wem seit ihr in Behandlung?

Liebe Grüße
Lya

[Tammi]

Ich würde im Widerspruch argumentieren, dass bei Skoliosen über 20 Grad im Wachstum eine Korsetttherapie notwendig ist, um die Progredienz zu stoppen und eine OP zu verhindern und auch schreiben wie schnell sich eine Skoliose im Wachstum verschlechtern kann. Oft wird auch nur erstmal versucht, abzulehnen in der Erwartung, dass viele Leute keinen Widerspruch einlegen. Mein letztes Korsett wollte die KK auch erst nicht zahlen, nachdem meine Mama dort angerufen hatte, wurde es dann dich genehmigt, viel Glück.

Liebe Grüße
Tammi

[Sängerin52]

ja das ist auch meine Erfahrung, was Tammi schreibt
je nachdem, was für Ansprechpartner in der Krankenkasse sind, kann ein persönliches Gespräch sehr hilfreich sein, weil sie oft nicht über alle Krankheitsbilder so genau Bescheid wissen und dann ganz anders entscheiden, wenn sie dich persönlich erleben.
Kontakt herstellen ist in den meisten Fällen wirklich hilfreich
liebe Grüße, Sängerin

[Mama69]

Vielen Dank für eure Antworten. Das werden wir tun. Bin nur überrascht worden damit, da sowohl Dr. Paulus als auch der OT immer betont haben, dass die KK keine Probleme machen wird, da klar ist bei Korsetttherapie, dass diese mindestens bis Wachstumsende fortgesetzt werden muss.